عصری نو– مدیر دفتر سلامت روانی، اجتماعی و اعتیاد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت:بیش از ۳ هزار روانشناس در مراکز جامع سلامت، خدمات روانشناسی را به صورت رایگان ارائه میدهند.
محمد رضا شالبافان در گفت و گویی افزود: افراد با توجه به منطقه جغرافیایی و محل سکونت خود میتوانند به مراکز جامع سلامت مراجعه کرده و خدمات روانشناسی را دریافت کنند.
وی اظهار داشت: اگر مراجعهکنندگان به خدمات تخصصی مانند روانپزشکی، مددکاری و خدمات روانشناسی تخصصیتر نیاز داشته باشند به مراکز «سلامت روان و اجتماعی» (سراج) ارجاع داده میشوند. در حال حاضر، ۹۹ مرکز سراج در کشور به ارائه خدمات میپردازند و تعداد این مراکز طی ماهها و سالهای آینده گسترش مییابد.
شالبافان با اشاره به شیوع اختلال سلوک که یک نوع اختلال رفتاری است، ادامه داد: اختلال «سلوک» که با اسم اختصاری CD شناخته میشود یکی از اختلالات رفتاری است که کودک و نوجوانان مبتلا به آن از قوانین و هنجارهای مرتبط با سن خود پیروی نمیکنند.
به گفته وی، اختلال سلوک، اختلالی فراتر از شیطنتهای کودکانه است. در واقع کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال سلوک نسبت به افراد دیگر، حیوانات خانگی و هر موجود زندهای ظالمانه رفتار کرده و دست به تخریب میزنند. اگرچه شیوع این اختلال نسبت به سایر اختلالهای دیگر روانپزشکی، کمتر است، اما بسیار آسیبزا قلمداد میشود و میتواند عوارض متعددی به همراه داشته باشد.
به نظر میرسد که این اختلال ناشی از عواملی مانند عوامل ژنتیکی، اجتماعی، خانوادگی و فرزندپروری باشد. درمان اختلال سلوک در کودکان بسته به شدت این اختلال میتواند از طریق آموزش مدیریت والدین، روان درمانی، آموزش مدیریت خشم، درمان شناختی رفتاری (CBT) و درمان مبتنی بر جامعه باش
وضعیت شیوع اختلال سلوک
وی با بیان اینکه اختلال سلوک بسیار به چشم میآید، تصریح کرد: شیوع اختلال سلوک زیاد نیست، به نحوی که شیوع این اختلال نسبت به «بیشفعالی» و «اختلال یادگیری» بسیار پایینتر است. اگرچه شیوع «اختلال سلوک» زیاد نیست اما اختلالی بسیار آسیبزا است و به همین دلیل به چشم میآید. تشخیص و شناسایی یک فرد مبتلا به اختلال سلوک میتواند دردسرهایی برای مدرسه محل تحصیل وی فراهم کند.
شالبافان با بیان اینکه اختلال سلوک میتواند علل مختلفی داشته باشد، گفت: عوامل ژنتیکی در اختلال سلوک نقش دارد و به نظر میرسد که بار ارثی در برخی خانوادهها داشته باشد. عوامل اجتماعی نیز در اختلال سلوک نقش دارند؛ منظور از عوامل اجتماعی این است که کودک و نوجوانان در چه محیطی رشد کرده و تربیت شده است. همچنین علل خانوادگی و فرزندپروری نیز در اختلال سلوک نقش دارند؛ منظور از علل خانوادگی و فرزندپروری این است که فرود از بدو تولد تا دوران کودکی و نوجوانی خود را چگونه سپری کرده است.
مدیر دفتر سلامت روانی، اجتماعی و اعتیاد وزارت بهداشت درباره مطالعات انجامشده درباره اختلالات سلوک گفت: مطالعات متعددی درباره اختلال سلوک در دنیا انجام شده و همچنین مطالعه اولیهای در کشور در دسترس است. به دلیل اینکه شیوع اختلال سلوک نسبت به سایر اختلالات دیگر پایینتر است و همچنین افراد در محیطهای مختلف رفتارهای گوناگونی نشان میدهند، مطالعه اختلال سلوک به همکاری بینبخشی نیاز دارد.
مواجهه متفاوت خانوادهها با اختلال سلوک
شالبافان با بیان اینکه مواجهه خانوادهها با اختلال سلوک متفاوت است، تصریح کرد: این احتمال وجود دارد که علائم اختلال سلوک، بیشتر مورد توجه اولیای مدارس یا نیروهای انتظامی قرار گیرد و این موضوع را گزارش کتند تا اینکه چنین گزارشی در سیستم بهداشتی مطرح شود. برخی خانوادهها به منظور گزارش رفتارها و عملکرد کودکان و نوجوانان خود به سیستم بهداشتی و درمانی مراجعه میکنند. این در حالی است که برخی خانوادهها رفتارهای آسیبزای اختلال سلوک فرزندان خود را انکار میکنند.
وی با بیان اینکه آموزشوپرورش برای کمک به افراد مبتلا به اختلالات سلوک به کمک خانوادهها نیاز دارد، افزود: برخی خانوادهها نسبت به درخواستهای اولیای مدارس پاسخی نمیدهند و اگر به مدارس مراجعه کنند، مدرسه و سیستم آموزشی را متهم میکنند و رفتار فرزند خود را طبیعی میدانند. چنین خانوادههایی بر این باور هستند که فرزند آنها به مداخلات روانشناسی و رواندرمانی نیاز ندارد و چنین دیدگاههایی مداخلات را دچار مشکل میکند.
ضرورت و اهمیت آموزش برای خانوادهها
مدیر دفتر سلامت روانی، اجتماعی و اعتیاد وزارت بهداشت با بیان که اغلب خانوادهها درباره اختلال سلوک آموزش کافی ندیدهاند، اظهار کرد: رسانهها میتوانند درباره اختلال سلوک، علائم و درمان آن در سطح عمومی به جامعه آموزش دهند. اگر جامعه درباره اختلال سلوک آموزش دریافت کند، به این نتیجه میرسد که نسبت به درمان اختلال فرزند خود اقدام کند.
اختلال سلوک درمانپذیر است
شالبافان با بیان اینکه اختلال سلوک جزو اختلالهای درمانپذیر است، توضیح داد: درمان شناختی_رفتاری، درمان اصلی اختلال سلوک به حساب میآید. در گذشته، جامعه بر این باور بود که در مواجهه با یک کودک مبتلا به اختلال سلوک یا به تعبیر آن زمان که به آنها کودک خودسر گفته میشد، میبایست رفتار مشابه داشت. این در حالی است که روانشناسی بر این باور است که بنا میبایست به نحوی گذاشته شود که کودک رفتار خود را اصلاح کند و با عواقب طبیعی رفتارهای خودش مواجه شود.




